19 semaines de grossesse, 2e trimestre
21 SA : votre bébé grandit et bouge davantage
À 21 semaines d’aménorrhée, soit 19 semaines de grossesse, votre bébé mesure environ 27 cm de la tête aux talons et pèse près de 360 g. Ses mouvements deviennent plus coordonnés, même si leur fréquence varie encore beaucoup d’un jour à l’autre. Vous entrez dans le cinquième mois de grossesse et le deuxième trimestre.
Mis à jour le 7 min de lecture
Comme une grosse banane
- environ 27 cm de la tête aux talons
- environ 360 g
Sommaire10 parties
Votre bébé à 21 SA
Des mouvements mieux coordonnés
Les bras et les jambes bougent avec davantage de précision. Votre bébé peut porter sa main à sa bouche, se retourner et donner des coups que vous ressentez parfois comme des tapotements, des bulles ou de petits glissements. À 21 SA, le rythme reste irrégulier, surtout lorsque vous êtes active pendant la journée.
Le cerveau poursuit son organisation
Les zones du cerveau qui commandent les mouvements et les sensations continuent de se développer. Le fœtus alterne des périodes d’activité et de repos, sans suivre encore le rythme jour-nuit d’un nouveau-né. Une échographie peut parfois montrer un bébé qui suce son pouce ou ouvre la bouche.
L’audition commence à prendre sa place
L’oreille interne et les voies auditives mûrissent progressivement. Votre bébé perçoit surtout les sons internes, comme votre respiration, votre cœur et les mouvements de votre digestion. Il peut aussi commencer à réagir à des sons extérieurs forts, même si l’audition deviendra plus fine au fil des semaines.
La peau reste protégée
La peau est encore fine, rougeâtre et plissée, car elle contient peu de graisse. Un enduit blanchâtre appelé vernix caseosa commence à la protéger du liquide amniotique. Les reins fonctionnent et participent à la production du liquide amniotique par l’urine fœtale.
Votre corps cette semaine
Le ventre devient plus visible
À 21 SA, le haut de l’utérus se situe généralement au niveau du nombril ou légèrement au-dessus, avec des variations selon votre morphologie, le nombre de grossesses et la position du bébé. Votre sage-femme ou votre médecin mesure habituellement la hauteur utérine à chaque consultation.
Le dos et le bassin peuvent tirer
La prise de poids, le déplacement du centre de gravité et l’assouplissement des ligaments peuvent provoquer une gêne lombaire ou une sensation de pesanteur dans le bassin. Des chaussures stables, des pauses régulières et une activité douce comme la marche peuvent aider.
Les émotions peuvent changer
Le deuxième trimestre apporte souvent davantage d’énergie, mais les inquiétudes peuvent réapparaître à l’approche de l’échographie morphologique ou de l’accouchement. Si une anxiété, une tristesse ou des troubles du sommeil durent plus de deux semaines, parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin.
Les mouvements deviennent plus familiers
Vous pouvez commencer à reconnaître les moments où votre bébé bouge le plus, souvent après un repas ou lorsque vous vous allongez au calme. Il n’existe pas de nombre universel de mouvements à compter à 21 SA, car chaque grossesse a son propre rythme.
Symptômes fréquents
Ils varient beaucoup d’une grossesse à l’autre : vous pouvez en ressentir plusieurs, un seul ou aucun.
- Tiraillements légers dans le bas-ventre liés à l’étirement des ligaments
- Douleurs lombaires ou gêne dans le bassin
- Jambes lourdes, crampes nocturnes ou chevilles un peu gonflées en fin de journée
- Brûlures d’estomac ou remontées acides
- Constipation, ballonnements ou digestion plus lente
- Essoufflement modéré lors d’un effort, lié aux changements de la grossesse
- Pertes vaginales blanches, fluides et sans odeur forte
- Contractions irrégulières et indolores qui cessent avec le repos
À faire cette semaine
Pour le partenaire
Vous pouvez créer un repère concret en posant doucement votre main sur le ventre lorsque votre partenaire sent le bébé bouger, sans chercher à provoquer les mouvements. L’absence de réaction à ce moment précis est normale, car le bébé alterne activité et repos.
Accompagner l’échographie, aider pour les tâches qui sollicitent le dos et connaître le numéro de la maternité sont trois façons très pratiques de participer au suivi.
Alimentation
À ce stade, privilégiez des repas réguliers avec des légumes, des fruits, des féculents, une source de protéines et un produit laitier ou une alternative enrichie en calcium. Buvez de l’eau au fil de la journée et augmentez progressivement les fibres si vous êtes constipée, par exemple avec des légumes cuits, des lentilles ou du pain complet.
Continuez les précautions alimentaires de la grossesse : viande bien cuite, lavage soigneux des végétaux, produits au lait cru évités et absence d’alcool. La supplémentation en vitamine D, en fer ou en iode dépend de votre dossier et doit être décidée avec un professionnel.
Quand consulter ?
- Des saignements vaginaux, même peu abondants, nécessitent un appel rapide à la maternité ou à votre sage-femme.
- Une perte de liquide claire, continue ou soudaine, peut correspondre à une fissure ou une rupture de la poche des eaux : contactez la maternité sans attendre.
- Des contractions douloureuses, régulières, de plus en plus rapprochées, ou associées à une pression pelvienne doivent être évaluées rapidement par la maternité.
- Une forte douleur abdominale persistante, une douleur lombaire inhabituelle ou de la fièvre avec frissons justifient un avis médical le jour même.
- Un mal de tête intense ou inhabituel, des troubles de la vue, une douleur sous les côtes à droite ou un gonflement brutal du visage et des mains nécessitent un appel rapide à votre maternité ou au 15.
- Une diminution nette des mouvements après l’installation d’un rythme habituel doit être signalée à la maternité, sans attendre le lendemain. En cas de malaise grave, de difficulté à respirer ou de douleur thoracique, appelez le 15 ou le 112.
Questions fréquentes
Est-ce normal de ne pas sentir mon bébé tous les jours à 21 SA ?
Oui, surtout lors d’une première grossesse ou si le placenta est situé à l’avant de l’utérus. Les mouvements deviennent souvent plus réguliers entre 24 et 28 SA. Si vous aviez déjà un rythme bien identifié et constatez une diminution nette, appelez votre sage-femme, votre médecin ou la maternité.
Comment reconnaître une contraction à 21 SA ?
Une contraction correspond à un utérus qui se durcit puis se relâche, parfois avec une gêne dans le bas-ventre ou le dos. Quelques contractions irrégulières et indolores peuvent survenir. Si elles deviennent régulières, douloureuses, rapprochées ou persistent malgré le repos, contactez la maternité.
Puis-je dormir sur le dos à 21 SA ?
Vous pouvez vous retrouver sur le dos pendant votre sommeil sans vous alarmer. À partir du deuxième trimestre, la position latérale, souvent sur le côté gauche ou droit selon votre confort, est généralement mieux tolérée. Si le dos provoque des nausées, des vertiges ou un malaise, tournez-vous sur le côté.
L’échographie morphologique peut-elle tout détecter ?
Elle examine de nombreux organes et mesure la croissance, mais elle ne dépiste pas toutes les anomalies. La qualité des images dépend aussi de la position du bébé, de la quantité de liquide et de la visibilité des organes. Le professionnel vous explique les résultats pendant ou après l’examen.
Puis-je continuer le sport enceinte ?
Une activité d’intensité modérée est généralement bénéfique lorsqu’il n’existe pas de contre-indication, avec marche, natation ou exercices adaptés. Évitez les sports avec risque de chute, de choc abdominal ou de surchauffe. Demandez un avis médical en cas de saignement, douleurs, contractions ou perte de liquide.
Pourquoi ai-je des brûlures d’estomac maintenant ?
Les hormones ralentissent la digestion et le volume de l’utérus augmente progressivement la pression sur l’estomac. Des repas plus petits, pris lentement, le fait de rester assise après manger et l’éloignement du dîner par rapport au coucher peuvent réduire la gêne. Demandez conseil avant tout médicament.
Testez-vous
3 questions sur cette page. Choisissez une réponse pour lire l’explication.
Le bébé goûte déjà
Les papilles gustatives se développent avant la naissance. Les molécules de goût présentes dans le liquide amniotique peuvent varier selon l’alimentation de la mère, sans garantir les préférences futures du bébé.
Gagnez cette carte dans Bébé Vallée
Répondez à 3 questions sur cette fiche, dans le jeu ou plus haut dans « Testez-vous » : avec 2 bonnes réponses, la carte « Le bébé goûte déjà » rejoint votre album de cartes savoir.
Répondre aux 3 questionsL’objet de la semaine : Peluche grosse banane, à poser dans la chambre de votre bébé virtuel. Le voir dans le jeu
Sources
- Ameli, suivi de la grossesse ameli.fr
- Haute Autorité de santé, recommandations sur le suivi et l’orientation des femmes enceintes has-sante.fr
- Santé publique France, 1000 premiers jours 1000-premiers-jours.fr
- Ministère de la Santé, calendrier des vaccinations sante.gouv.fr
- Organisation mondiale de la santé, soins prénatals who.int
Mis à jour le , d’après les recommandations françaises en vigueur. Ces informations générales ne remplacent pas une consultation.
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