40 semaines de grossesse, 3e trimestre
42 SA : terme dépassé, surveillance et déclenchement
À 42 semaines d’aménorrhée, votre grossesse a atteint le terme dépassé et la surveillance doit être organisée par la maternité. En France, un déclenchement est généralement proposé avant 42 SA, car les bénéfices de la poursuite de la grossesse diminuent progressivement après 41 SA.
Mis à jour le 6 min de lecture
Comme un gros melon
- environ 50 cm, de la tête aux talons
- environ 3,4 kg, avec une variation importante d’un bébé à l’autre
Sommaire10 parties
Votre bébé à 42 SA
Un bébé prêt à naître
À 40 semaines de grossesse, les organes de votre bébé sont arrivés à maturité dans la grande majorité des cas. Le cerveau, les poumons, le foie et les reins poursuivent toutefois leur adaptation jusque dans les premiers jours après la naissance.
Les mouvements restent présents
L’espace est plus réduit dans l’utérus, mais votre bébé doit continuer à bouger chaque jour. Les gestes peuvent changer de forme, avec davantage de poussées, d’étirements ou de déplacements lents, sans diminution nette de l’activité habituelle.
Une prise de poids variable
Votre bébé peut encore prendre du poids pendant les derniers jours, cependant l’estimation échographique comporte une marge d’erreur qui peut atteindre plusieurs centaines de grammes. Le poids prévu ne permet donc pas de connaître exactement son poids de naissance.
Le placenta est surveillé
Après 41 semaines d’aménorrhée, l’équipe vérifie régulièrement le bien-être du bébé et la quantité de liquide amniotique. Le placenta peut devenir moins efficace avec le temps, ce qui explique la surveillance rapprochée et la discussion autour du déclenchement.
Votre corps cette semaine
Une grossesse arrivée au terme dépassé
En France, le terme théorique correspond à 41 semaines d’aménorrhée. Entre 41 SA et 41 SA plus 6 jours, la grossesse est dite prolongée, puis à partir de 42 SA elle est considérée comme post-terme.
Une surveillance rapprochée
La maternité peut proposer un monitoring du rythme cardiaque du bébé, une mesure du liquide amniotique par échographie et un examen du col. La fréquence dépend de votre dossier et du protocole de l’établissement, souvent tous les 1 à 2 jours après 41 SA.
Le déclenchement doit être discuté
Un déclenchement est généralement proposé entre 41 SA et 41 SA plus 6 jours, selon l’état du col, votre santé, celle du bébé et vos préférences. Si vous êtes réellement à 42 SA sans avoir accouché, contactez votre maternité aujourd’hui pour connaître la conduite prévue.
Des émotions parfois mélangées
L’attente peut provoquer de l’impatience, des pleurs, des troubles du sommeil ou une inquiétude face aux rendez-vous répétés. Ces réactions sont fréquentes, et vous pouvez demander à la sage-femme de reprendre avec vous le calendrier de surveillance et les étapes du déclenchement.
Symptômes fréquents
Ils varient beaucoup d’une grossesse à l’autre : vous pouvez en ressentir plusieurs, un seul ou aucun.
- Contractions irrégulières, parfois présentes depuis plusieurs jours
- Contractions régulières, plus longues et plus douloureuses lorsque le travail commence
- Pression dans le bassin et envie fréquente d’uriner
- Pertes vaginales épaisses, parfois rosées, correspondant au bouchon muqueux
- Écoulement continu ou en petites quantités de liquide amniotique
- Lombalgies, pesanteur pelvienne et difficultés à trouver une position confortable
- Fatigue, sommeil fragmenté et impatience liés à la fin de grossesse
À faire cette semaine
Pour le partenaire
Votre rôle consiste surtout à faciliter les appels et les déplacements, à noter les horaires des contractions et à rester attentif à la fatigue de la future mère. Pendant un déclenchement, le travail peut commencer rapidement ou demander plusieurs heures, parfois plus d’une journée lorsque le col est peu modifié.
Vous pouvez prévoir de l’eau, des vêtements confortables, un chargeur et un repas adapté aux consignes de la maternité. Si elle vous dit que le bébé bouge moins, qu’elle saigne ou qu’elle perd du liquide, accompagnez-la pour appeler l’équipe sans attendre.
Alimentation
Mangez selon votre faim, avec des repas simples associant féculents, légumes, fruit ou compote et une source de protéines comme les œufs, les légumineuses, le poisson ou la viande. Buvez régulièrement, souvent autour de 1,5 litre par jour sauf consigne médicale différente.
Si un déclenchement ou une césarienne est programmé, la maternité vous donnera des horaires précis pour arrêter les aliments solides et les boissons, car ces règles varient selon l’anesthésie prévue. Évitez l’alcool et ne prenez pas de plante, d’huile essentielle ou de préparation présentée comme déclenchante sans avis médical.
Quand consulter ?
- Appelez immédiatement la maternité si votre bébé bouge nettement moins ou ne bouge plus selon son rythme habituel.
- Appelez la maternité si vous perdez du liquide de façon continue, même sans contraction, ou si le liquide est vert, brun ou malodorant.
- Appelez rapidement la maternité en cas de saignement rouge, abondant ou accompagné de douleurs.
- Appelez la maternité si les contractions deviennent régulières, douloureuses et rapprochées, par exemple toutes les 5 minutes pendant environ 1 heure, selon les consignes reçues.
- Contactez sans délai la maternité en cas de forte douleur abdominale persistante, de maux de tête intenses, de troubles visuels, d’essoufflement inhabituel ou de douleur sous les côtes.
- Appelez le 15 ou le 112 en cas de malaise grave, de difficulté à respirer, de perte de connaissance ou de saignement très abondant.
Questions fréquentes
À 42 SA, dois-je appeler la maternité même si je n’ai aucun symptôme ?
Oui, si aucun rendez-vous ou plan précis ne vous a été donné. À 42 SA, la grossesse est post-terme et l’équipe doit vérifier le bien-être du bébé et organiser rapidement la suite.
Le déclenchement est-il obligatoire à 42 SA ?
La décision dépend de votre dossier et de la situation du bébé, cependant une naissance est généralement proposée avant 42 SA en France. À 42 SA, l’équipe doit vous expliquer clairement les bénéfices, les risques et les alternatives éventuelles.
Comment savoir si mon bébé bouge assez ?
Il n’existe pas un nombre identique de mouvements pour toutes les grossesses. Vous devez reconnaître le rythme habituel de votre bébé, et appeler la maternité immédiatement si ce rythme diminue nettement ou change de façon inhabituelle.
La perte du bouchon muqueux signifie-t-elle que l’accouchement commence ?
Elle peut précéder le travail de quelques heures ou de plusieurs jours. Des pertes rosées peu abondantes peuvent survenir, tandis qu’un saignement rouge comparable aux règles nécessite un appel rapide à la maternité.
Que se passe-t-il si le monitoring n’est pas rassurant ?
La sage-femme ou le médecin peut prolonger l’enregistrement, refaire une échographie ou vous proposer une naissance plus rapidement. La décision dépend du rythme cardiaque, du liquide amniotique, de vos symptômes et de l’examen du col.
Puis-je attendre le début naturel du travail après 42 SA ?
À ce terme, cette attente doit être décidée et surveillée par la maternité. Ne restez pas à domicile sans suivi prévu, car le risque de certaines complications augmente avec la prolongation de la grossesse.
Testez-vous
3 questions sur cette page. Choisissez une réponse pour lire l’explication.
Le terme est fixé à 41 SA
En France, le terme théorique est fixé à 41 semaines d’aménorrhée, soit 39 semaines après la conception. À partir de 42 SA, la grossesse est dite post-terme.
Gagnez cette carte dans Bébé Vallée
Répondez à 3 questions sur cette fiche, dans le jeu ou plus haut dans « Testez-vous » : avec 2 bonnes réponses, la carte « Le terme est fixé à 41 SA » rejoint votre album de cartes savoir.
Répondre aux 3 questionsL’objet de la semaine : Peluche petit melon, à poser dans la chambre de votre bébé virtuel. Le voir dans le jeu
Sources
- Haute Autorité de Santé, Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées has-sante.fr
- Assurance Maladie, Grossesse et maternité ameli.fr
- Santé publique France, Les 1000 premiers jours 1000-premiers-jours.fr
- Collège national des gynécologues et obstétriciens français cngof.fr
- Service-Public.fr, Grossesse et naissance service-public.fr
Mis à jour le , d’après les recommandations françaises en vigueur. Ces informations générales ne remplacent pas une consultation.
Et après la naissance : bébé au premier mois, ses repères au quotidien.
À lire aussi
- AccouchementPréparer un projet de naissance avec la maternitéPréparez un projet de naissance clair avec votre maternité : consentement, péridurale, positions, peau à peau et adaptation en cas d’urgence.7 min de lecture
- Projet bébéPréparer l’aîné à l’arrivée d’un bébéConseils concrets pour préparer l’aîné à l’arrivée d’un bébé, préserver sa place, accompagner la jalousie et organiser les premiers mois.7 min de lecture
- Bien manger enceintePréparer sa grossesse : alimentation et habitudes de vieAcide folique, alcool, tabac, café, végétalisme et infections : les repères actuels pour préparer une grossesse avec des conseils fiables.7 min de lecture
- Bien manger enceinteGrossesse : manger équilibré sans compter chaque caloriePendant la grossesse, apprenez à composer des repas variés sans régime ni calcul obsessionnel des calories, avec des repères fiables et concrets.7 min de lecture
