Urgences de bébé : quand appeler le 15 ou le 112 ?

15, 112 ou consultation : choisir le bon interlocuteur

En France, le 15 vous met en relation avec le Samu pour une urgence médicale. Le 112 est le numéro d’urgence européen et permet aussi d’obtenir une aide adaptée. Ces appels sont gratuits et accessibles jour et nuit.

Appelez immédiatement si votre bébé respire mal, ne réagit plus normalement ou présente l’un des signes graves détaillés ci-dessous. Le médecin régulateur évalue la situation, vous guide pour les premiers gestes et décide du moyen de prise en charge. Appeler ne signifie donc pas automatiquement qu’une ambulance sera envoyée.

Si votre bébé reste bien éveillé, respire sans effort et conserve une couleur habituelle, certains symptômes permettent une consultation rapide auprès d’un médecin ou d’un pédiatre. Lorsqu’aucun professionnel n’est joignable et que son état vous inquiète, le 15 peut vous orienter. Ne retardez pas l’appel pour terminer une recherche sur Internet.

Respiration : les signes qui imposent un appel immédiat

Observez votre bébé au calme, en découvrant son thorax. Une respiration difficile peut se voir à la peau qui se creuse entre les côtes ou sous celles-ci, aux narines qui s’ouvrent à chaque inspiration ou à un petit geignement répété. Une difficulté à téter ou à boire parce qu’il manque de souffle est aussi un signal d’alerte.

En cas de bronchiolite, un bébé de moins de 2 mois nécessite une vigilance particulière : contactez rapidement un médecin, même si les premiers symptômes paraissent modérés. Des pauses respiratoires, un épuisement ou une coloration bleutée imposent le 15 ou le 112, quel que soit son âge.

Si un aliment ou un petit objet bloque sa respiration, distinguez une toux efficace d’un étouffement complet. S’il tousse fortement et peut pleurer, laissez-le tousser en le surveillant. S’il ne peut plus tousser, pleurer ou respirer, faites appeler les secours et commencez les gestes de désobstruction : chez un bébé de moins de 1 an, jusqu’à 5 claques dans le dos, puis jusqu’à 5 compressions thoraciques. Suivez les instructions des secours ; les compressions abdominales ne sont pas utilisées à cet âge.

• Appelez le 15 ou le 112 si les lèvres ou la langue deviennent bleues ou grises.
• Appelez si sa respiration s’interrompt, devient très irrégulière ou demande un effort marqué.
• Appelez si votre bébé ne peut plus boire à cause de son essoufflement.
• Ne glissez pas un doigt à l’aveugle dans sa bouche pour chercher un objet.

Réactions, malaise et convulsions : regarder l’état d’éveil

Un bébé profondément endormi doit pouvoir réagir à une stimulation douce, par exemple votre voix ou une main posée sur lui. S’il ne réagit pas, devient inhabituellement mou ou est très difficile à réveiller, appelez immédiatement le 15 ou le 112. Ne le secouez jamais pour tenter de le réveiller.

Des secousses répétées, une raideur soudaine ou un regard fixe accompagné d’une absence de réaction peuvent correspondre à une convulsion. Chez un bébé, appelez le 15 dès une première crise, même si elle s’arrête rapidement. Une crise qui atteint 5 minutes ou se répète sans retour à un état d’éveil normal est une urgence.

Pendant la crise, éloignez les objets qui pourraient le blesser et notez l’heure de début. Ne bloquez pas ses mouvements, ne mettez rien dans sa bouche et ne lui donnez ni boisson ni médicament par la bouche. Après la crise, surveillez sa respiration et suivez les indications du régulateur.

Un malaise avec pâleur intense, changement de couleur, perte de tonus ou interruption de la respiration mérite aussi un appel, même si votre bébé semble avoir récupéré.

Vomissements et diarrhée : repérer l’urgence digestive

Un vomissement franchement vert peut signaler un obstacle dans l’intestin : appelez immédiatement le 15, même si votre bébé paraît encore éveillé. Faites de même en cas de ventre très gonflé et douloureux, de sang dans les vomissements ou de crises de douleur avec pâleur et abattement.

La diarrhée et les vomissements peuvent déshydrater rapidement un nourrisson, surtout avant 6 mois. Consultez sans attendre s’il boit beaucoup moins, vomit à répétition ou mouille nettement moins ses couches. Une bouche sèche, des yeux creux et un comportement inhabituel renforcent l’alerte. S’il devient somnolent, très mou ou ne peut plus boire, appelez le 15.

En attendant l’avis médical, si votre bébé est bien éveillé et peut avaler, proposez une solution de réhydratation orale de pharmacie en petites quantités fréquentes. Préparez-la exactement comme indiqué sur le sachet, sans modifier la quantité d’eau. Poursuivez l’allaitement si vous allaitez. L’eau seule, le jus et le soda ne remplacent pas cette solution.

Du sang dans les selles nécessite un avis médical rapide. S’il s’accompagne de douleurs importantes, de pâleur ou d’un bébé qui réagit moins, appelez le 15.

Fièvre et infection : l’âge change le degré d’urgence

Avant 3 mois, une température de 38 °C ou plus impose une évaluation médicale sans attendre, même si votre bébé semble aller bien. Contactez immédiatement un médecin ou un service d’urgences pédiatriques ; si vous ne pouvez pas obtenir rapidement une prise en charge, appelez le 15 pour être orientée.

Après 3 mois, le chiffre du thermomètre ne suffit pas à juger la gravité. Un bébé qui reste réactif et boit n’a pas le même niveau d’urgence qu’un bébé très abattu, même lorsque sa température est moins élevée. Une température supérieure à 40 °C nécessite une consultation urgente.

Appelez le 15 si la fièvre s’accompagne d’une difficulté respiratoire, d’un réveil difficile ou de petites taches rouges ou violacées qui ne disparaissent pas lorsque vous appuyez dessus. N’attendez pas l’apparition de tous ces signes : un seul peut justifier l’appel.

Pour une fièvre sans signe grave chez un bébé de plus de 3 mois, proposez régulièrement à boire et évitez de trop le couvrir. Consultez dans la journée s’il boit moins, change nettement de comportement ou si la fièvre dure plus de 2 jours chez un enfant de moins de 2 ans.

Chute, intoxication ou brûlure : agir avant les symptômes

Après une chute ou un choc à la tête, appelez le 15 si votre bébé perd connaissance, convulse, vomit à répétition ou devient difficile à réveiller. Limitez les déplacements après un traumatisme important et suivez les consignes des secours. Même sans signe grave, demandez rapidement un avis médical pour un nourrisson après un choc à la tête.

En cas d’ingestion possible d’un médicament, d’un produit ménager ou d’une plante toxique, appelez immédiatement un centre antipoison sans attendre les symptômes. Gardez l’emballage à portée de main. Ne faites pas vomir et ne donnez ni lait ni boisson sans consigne. Si votre bébé respire mal ou présente un trouble de la conscience, appelez d’abord le 15.

Une pile bouton avalée ou suspectée d’avoir été avalée impose un appel immédiat au 15 : elle peut provoquer des lésions graves en quelques heures. Ne donnez rien à manger ou à boire en attendant les instructions.

Pour une brûlure, refroidissez uniquement la zone brûlée sous une eau tempérée, sans glace, tout en gardant le reste du corps au chaud. Chez un nourrisson, demandez immédiatement un avis médical ; appelez le 15 si la brûlure est étendue, profonde ou touche le visage.

Pendant l’appel : préparer les informations et surveiller

Donnez d’abord votre adresse exacte, l’étage, le code d’accès et un numéro de téléphone. Précisez ensuite l’âge de votre bébé, ce que vous observez et depuis quand. Signalez une prématurité, une maladie connue, les médicaments reçus ou un produit potentiellement avalé.

Activez le haut-parleur pour garder les mains libres. Si une autre personne est présente, demandez-lui d’ouvrir l’accès aux secours et de préparer le carnet de santé. Ne raccrochez pas avant que votre interlocuteur vous le demande.

Si votre bébé ne réagit pas et ne respire pas normalement, dites-le immédiatement : le régulateur vous guidera pour commencer la réanimation. Des inspirations isolées, lentes et bruyantes ne constituent pas une respiration normale.

Ne forcez jamais un bébé somnolent ou très essoufflé à boire. Si son état change pendant l’attente, prévenez les secours. En cas de signe grave, demandez leur avis avant de partir vous-même en voiture.

Questions fréquentes

À lire aussi

• SantéBronchiolite du bébé : symptômes, soins et urgencesReconnaître la bronchiolite du bébé, surveiller respiration et alimentation, réaliser les bons soins et savoir quand appeler le 15 ou consulter.7 min de lecture
• SantéQuand consulter en urgence pour votre bébé ?Fièvre, respiration, jaunisse, vomissements : repérez les signes d’urgence chez votre bébé et sachez qui appeler, du médecin au 15.8 min de lecture
• SantéAutisme chez l’enfant : repérer, évaluer et accompagnerRepérez les signes d’autisme chez l’enfant, comprenez le diagnostic, les aides et l’école, avec des conseils conformes aux recommandations françaises.7 min de lecture
• SantéTours à bébés : quelles solutions existent en France ?Tours à bébés, accouchement sous X, délais et aides : les solutions encadrées en France pour protéger un nouveau-né et accompagner sa mère.7 min de lecture