Grossesse : que peut-on faire sans risque ?

Une question à préciser pour obtenir une réponse fiable

Pendant la grossesse, le mot « peut » ne suffit pas à évaluer une situation. La réponse change selon ce que vous envisagez, la quantité concernée, le mode de préparation, votre terme et l’existence éventuelle d’une maladie ou d’une complication.

Une question utile ressemble à ceci : « Puis-je manger du saumon fumé enceinte ? », « Puis-je prendre l’avion à 30 semaines d’aménorrhée ? » ou « Puis-je utiliser cette crème contre l’acné ? ». Le nom exact du produit, sa composition et la date prévue permettent à un professionnel de vous répondre sans approximation.

Pour un médicament, une huile essentielle, une plante ou un complément alimentaire, demandez conseil à votre sage-femme, votre médecin ou votre pharmacien avant la prise. Une grossesse ne justifie pas l’arrêt brutal d’un traitement prescrit, car certaines maladies doivent rester correctement contrôlées.

• Ce que vous souhaitez manger, boire, prendre ou faire
• La quantité et la fréquence prévues
• Votre terme en semaines d’aménorrhée
• Le nom exact du produit ou de l’activité
• Vos antécédents et les consignes données par la maternité

Alimentation : les repères qui protègent votre bébé

La prévention de la toxoplasmose concerne surtout les femmes qui ne sont pas immunisées. Faites cuire la viande à cœur, lavez soigneusement les fruits, les légumes et les herbes consommés crus, et portez des gants pour jardiner ou manipuler la litière d’un chat. Le changement de litière doit idéalement être confié à une autre personne.

Pour réduire le risque de listériose, évitez le lait cru et les fromages au lait cru, sauf les fromages à pâte dure et certains produits recuits selon les recommandations officielles. Évitez aussi les poissons crus ou peu cuits, les coquillages crus, les produits de charcuterie consommés tels quels et les aliments réfrigérés dont la date limite est dépassée.

Le poisson reste intéressant pendant la grossesse. Les recommandations françaises conseillent deux portions par semaine, dont une de poisson gras, en variant les espèces. Limitez les poissons très contaminés par le méthylmercure, comme le requin, l’espadon, le marlin ou la lamproie, et évitez leur consommation régulière.

L’alcool est à éviter pendant toute la grossesse, y compris sous forme de bière, de vin ou de champagne. Le café, le thé et les boissons énergisantes apportent de la caféine, dont la quantité doit rester modérée, particulièrement si vous avez des palpitations, de l’anxiété ou des troubles du sommeil.

• Viande, poisson et œufs bien cuits
• Fruits et légumes lavés sous l’eau
• Réfrigérateur à 4 °C dans la zone la plus froide
• Restes consommés rapidement après cuisson
• Zéro alcool pendant la grossesse

Médicaments, plantes et produits courants

Pendant la grossesse, un médicament vendu sans ordonnance peut tout de même présenter un risque. Le paracétamol peut être utilisé dans certaines situations, mais la dose et la durée doivent respecter l’avis d’un professionnel et la notice, surtout en cas de maladie du foie ou de prise d’autres médicaments.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l’ibuprofène, sont contre-indiqués à partir du début du sixième mois de grossesse, soit 24 semaines d’aménorrhée, et leur utilisation avant ce terme doit être validée par un professionnel. L’aspirine n’est pas à prendre de votre propre initiative, car certaines doses sont prescrites dans des indications précises et d’autres sont déconseillées.

Les huiles essentielles, les plantes, les produits de phytothérapie et certains compléments ne sont pas automatiquement sans danger parce qu’ils sont naturels. Leur composition varie, et les données de sécurité sont parfois limitées pendant la grossesse.

Pour un produit cosmétique, regardez la liste des ingrédients et demandez conseil en cas de traitement contre l’acné, de produit dépigmentant ou de crème contenant un rétinoïde. Un pharmacien peut vérifier rapidement la composition exacte d’un produit.

• Ne commencez pas un traitement sans demander conseil
• Ne réutilisez pas une ancienne ordonnance
• Ne doublez pas une dose après un oubli
• Gardez les boîtes ou les notices pour les montrer
• Appelez le 15 ou le 112 en cas d’ingestion importante ou accidentelle

Sport, déplacements et vie quotidienne

En l’absence de contre-indication médicale, une activité physique régulière est bénéfique pendant la grossesse. La marche, la natation, le vélo stationnaire, le yoga prénatal et les exercices de renforcement adaptés peuvent être pratiqués à une intensité permettant de parler pendant l’effort.

Évitez les sports avec risque de chute ou de choc abdominal, comme l’équitation, le ski alpin, les sports de combat et certains sports collectifs. La plongée sous-marine avec bouteille est déconseillée pendant toute la grossesse en raison des variations de pression.

Les voyages sont souvent possibles, mais la fatigue, le terme et les complications éventuelles doivent être pris en compte. En voiture, la ceinture reste obligatoire, avec la sangle basse placée sous le ventre, au niveau du bassin, et la sangle diagonale entre les seins.

En avion, les compagnies appliquent leurs propres règles, souvent plus restrictives à partir de 36 semaines pour une grossesse simple et plus tôt en cas de grossesse multiple. Demandez un certificat médical si la compagnie le réclame et vérifiez votre assurance avant le départ.

Les rapports sexuels sont généralement possibles pendant la grossesse si vous en avez envie et si aucun professionnel ne vous a demandé de les éviter. Ils peuvent être suspendus en cas de saignements, de perte des eaux, de placenta recouvrant ou de risque particulier signalé par la maternité.

Produits ménagers, chaleur et expositions

Les produits ménagers courants peuvent être utilisés en respectant l’étiquette, avec une aération suffisante et sans mélanger les produits. Le mélange d’eau de Javel et d’un produit acide peut dégager un gaz toxique, quelle que soit la situation de la personne qui nettoie.

Pour limiter l’exposition aux solvants, aux pesticides, aux peintures contenant des solvants et aux fumées de bricolage, confiez ces tâches à une autre personne ou utilisez des produits adaptés, dans une pièce très ventilée. Le tabagisme actif et le tabagisme passif exposent le fœtus à des substances toxiques, y compris lorsque la fumée vient d’une autre pièce.

Les bains très chauds, les jacuzzis et les saunas peuvent entraîner une élévation importante de la température corporelle et des malaises. Préférez une eau agréablement chaude, sortez dès que vous vous sentez faible et buvez régulièrement.

La vaccination contre la grippe et la Covid-19 peut être proposée pendant la grossesse selon le calendrier et les recommandations en vigueur. La vaccination contre la coqueluche est recommandée à chaque grossesse entre 20 et 36 semaines d’aménorrhée, de préférence entre 20 et 32 semaines, afin de protéger le nouveau-né avant ses propres vaccins.

Quand demander un avis avant d’agir

Votre sage-femme, votre médecin traitant, votre gynécologue-obstétricien et votre pharmacien peuvent répondre aux questions du quotidien. La maternité vous indique aussi le numéro à appeler en fonction de votre terme et de votre lieu de suivi.

Un avis préalable est particulièrement utile si vous avez une hypertension, un diabète, une maladie chronique, une grossesse multiple, un placenta bas, des contractions précoces ou une consigne spécifique donnée lors d’une consultation.

Conservez une photo de l’étiquette, la liste des ingrédients, la dose envisagée et l’heure d’une éventuelle prise. Ces informations permettent au professionnel de distinguer une exposition ponctuelle d’une utilisation répétée.

Questions fréquentes

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