Sexualité pendant la grossesse : plaisir, confort et précautions

Le désir peut changer dès le premier trimestre

Les nausées, les vomissements, la fatigue, les seins sensibles et les ballonnements peuvent diminuer l’envie de rapports pendant les premières semaines. Certaines femmes ressentent aussi une appréhension liée au risque de fausse couche, même lorsque la grossesse évolue normalement.

Une grossesse sans complication n’est pas fragilisée par un rapport sexuel. Le pénis ne touche pas le bébé, qui est protégé par l’utérus, la poche des eaux et le col de l’utérus. Une petite perte de sang après un rapport doit toutefois être signalée à une sage-femme, à un médecin ou à la maternité, surtout si elle se répète.

Vous pouvez adapter les moments et les gestes à votre état. Une activité douce comme la marche est généralement compatible avec la grossesse et peut réduire la fatigue liée à la sédentarité. Pour les nausées, des aliments secs ou féculents au réveil peuvent aider certaines femmes, mais les conseils alimentaires ne remplacent pas un avis médical en cas de vomissements répétés ou de perte de poids.

• Choisissez un moment où vous êtes moins fatiguée, souvent en journée.
• Utilisez un coussin sous le ventre ou entre les genoux pour soutenir votre corps.
• Privilégiez les vêtements dans lesquels vous respirez et bougez facilement.
• Dites clairement si une caresse, une position ou une pénétration devient inconfortable.

Le deuxième trimestre est souvent plus confortable

Entre 15 et 28 semaines d’aménorrhée, les nausées et la grande fatigue diminuent souvent. La vascularisation du bassin augmente pendant la grossesse, ce qui peut rendre la vulve et le vagin plus sensibles. Certaines femmes ressentent davantage de plaisir, tandis que d’autres ont moins de désir ou une sensibilité devenue gênante.

Les pertes vaginales sont souvent plus abondantes pendant la grossesse. Elles doivent rester plutôt claires ou blanchâtres, sans odeur inhabituelle, démangeaisons ni brûlures. Un lubrifiant à base d’eau peut réduire les frottements si la pénétration est inconfortable. Une douleur persistante n’a pas à être supportée : il faut interrompre le rapport et en parler à un professionnel.

Le désir ne suit aucune courbe obligatoire. Vous pouvez avoir envie de pénétration, préférer les caresses, rechercher davantage de tendresse ou ne pas souhaiter de contact sexuel pendant plusieurs semaines. Le consentement se demande et peut changer à tout moment, y compris au sein d’un couple.

Adapter les positions quand le ventre s’arrondit

À mesure que l’utérus augmente de volume, une position peut devenir douloureuse alors qu’elle était agréable quelques semaines auparavant. Évitez la pression directe sur le ventre et arrêtez si vous ressentez un essoufflement, une douleur ou un malaise.

La position sur le côté, face à face ou avec le ou la partenaire derrière, limite souvent la pression abdominale. La personne enceinte peut aussi contrôler la profondeur et le rythme en étant au-dessus, si cette position reste confortable. Des coussins peuvent soutenir le dos, les hanches ou le ventre.

Les rapports avec pénétration ne sont qu’une possibilité parmi d’autres. Les massages, les baisers, la masturbation, les caresses et l’intimité sans pénétration permettent de préserver la proximité lorsque le ventre, le col ou la fatigue rendent les rapports difficiles. Une relation sexuelle doit rester agréable pour les deux partenaires, sans objectif de fréquence.

• Sur le côté, avec un coussin entre les genoux.
• Assise ou semi-assise, avec le dos bien soutenu.
• Au-dessus, si vous pouvez régler la profondeur sans douleur.
• Sans pénétration lorsque le corps ou l’envie ne le permettent pas.

Les peurs du couple méritent une vraie discussion

Le ou la partenaire peut craindre de blesser le bébé, de provoquer une fausse couche ou de déclencher l’accouchement. Dans une grossesse sans contre-indication médicale, les rapports sexuels n’augmentent pas le risque de fausse couche et ne déclenchent pas habituellement un accouchement prématuré.

Après un orgasme, l’utérus peut se contracter brièvement. Ces contractions sont généralement passagères et ne signifient pas que le travail commence. En revanche, des contractions régulières, douloureuses ou rapprochées, une perte de liquide ou un saignement nécessitent un avis de la maternité.

Le désir du partenaire peut aussi diminuer face aux changements corporels, à la peur ou à la fatigue. Une conversation précise aide davantage qu’une interprétation silencieuse : vous pouvez dire ce qui vous rassure, ce que vous souhaitez essayer et ce que vous préférez éviter. Une sage-femme peut répondre aux questions du couple pendant le suivi de grossesse.

Quand les rapports sont déconseillés

Le médecin ou la sage-femme peut recommander d’éviter la pénétration, et parfois l’orgasme ou toute activité sexuelle, selon la situation médicale. Cette consigne doit être personnalisée, car elle dépend du terme, des antécédents et de l’examen.

Les rapports sont notamment à éviter ou à suspendre en cas de perte des eaux, de saignement inexpliqué, de placenta recouvrant ou proche du col selon l’avis médical, de menace d’accouchement prématuré, de certaines anomalies du col ou d’une douleur importante. Une infection sexuellement transmissible chez l’un des partenaires demande un dépistage et des rapports protégés jusqu’à l’avis du professionnel.

Un préservatif est recommandé si vous ou votre partenaire avez un risque d’infection sexuellement transmissible, si vous avez de nouveaux partenaires ou si le statut infectieux n’est pas connu. Pendant la grossesse, le sexe oral est possible avec précautions : ne soufflez jamais d’air dans le vagin et évitez tout contact avec une lésion, un bouton de fièvre ou du sang.

Après une pénétration anale, il faut changer de préservatif et se laver avant toute pénétration vaginale. Ce geste réduit le transfert de bactéries vers le vagin et les voies urinaires.

Le rapport sexuel ne constitue pas une méthode fiable pour accoucher

En fin de grossesse, le sperme contient des prostaglandines et l’orgasme peut provoquer des contractions transitoires. Cependant, les études ne permettent pas de considérer les rapports sexuels comme une méthode fiable pour déclencher le travail. Ils ne remplacent ni la surveillance de la grossesse ni un déclenchement proposé pour une raison médicale.

Si le terme approche ou est dépassé, demandez à votre maternité quelle surveillance est prévue. N’utilisez pas de plantes, d’huiles essentielles, de médicaments ou de méthodes dites naturelles pour déclencher l’accouchement sans avis médical. Certaines substances peuvent être dangereuses pour vous ou votre bébé.

La sexualité peut reprendre après l’accouchement lorsque vous vous sentez prête, que les éventuelles sutures sont cicatrisées et que les pertes diminuent. Le délai varie selon le type d’accouchement, la douleur, la fatigue et l’envie. Une contraception peut être nécessaire rapidement, y compris avant le retour des règles.

Questions fréquentes

À lire aussi

• Vivre sa grossesseAlcool et grossesse : pourquoi zéro alcool est recommandéAlcool et grossesse : risques pour le bébé, conduite à tenir après un verre et aide en cas de consommation régulière, selon les recommandations françaises.6 min de lecture
• Vivre sa grossesseQuels aliments éviter pendant la grossesse ?Quels aliments éviter enceinte ? Cuisson, lait cru, fromages, charcuteries, poissons, alcool et conservation : les règles concrètes à connaître.6 min de lecture
• Vivre sa grossesse« Avez » : comment préciser votre question de grossesseLa recherche « questions sur avez » semble incomplète. Apprenez à préciser votre demande de grossesse et à savoir quand appeler la maternité.6 min de lecture
• Vivre sa grossesseBien vivre sa grossesse sur le plan émotionnelGrossesse, anxiété, tristesse et place du partenaire : des repères concrets pour demander de l’aide et vivre cette période mieux entourée.6 min de lecture