Les tendances homosexuelles se perçoivent dès le plus jeune âge.

Si la jeune fille est plus "garçon manqué" ou que le petit garçon a un côté "efféminé", cela ne prédit en rien son orientation sexuelle pour les années à venir. Un jeune garçon peut aimer se déguiser en "maman" tout simplement par son attraction pour le côté féminin de leur mère. Le syndrome de Sissi analyse ce phénomène en expliquant que l’identité sexuée d’un enfant dépend de nombreux facteurs affectifs, cognitifs, et psychologiques. Il est alors important de ne pas se moquer ou de frustrer l’enfant.